Elle a été developpée initialement comme "premier temps" possible d'un bypass gastrique :
Chez les sujets tr�s ob�ses (plus de 150 kgs), le bypass est parfois dangereux pour des probl�mes techniques. Une Sleeve est réalisée, qui permet de faire perdre un quarantaine de kilos en un an. Si elle s'av�re insuffisante pour obtenir une perte de poids plus importante, elle peut �tre alors �tre transformée en bypass dans des bonnes conditions de sécurité.

Actuellement, de nombreuses équipes proposent la Sleeve � la place de la gastroplastie ou du bypass pour les raisons suivantes :

- Elle entraine une sensation rapide de satiété, comme la gastroplastie
- Elle ne nécessite pas la mise en place d'un corps étranger (anneau gastrique)
- Les vomissements sont tr�s rares, contrairement � la gastroplastie
- Elle diminue le taux de ghr�line, et donc la sensation de faim, comme dans le bypass
- Les suivi est beaucoup moins contraignant (pas d'anneau � resserrer et � desserrer chez le radiologue, les compléments alimentaires ne sont habituellement plus nécessaires apr�s la premi�re année...)

Les résultats � long terme commencent � �tre connus

- A 5 ans, les résultats sont plus proches du bypass que de la gastroplastie. En moyenne, la perte de poids est de 75 % de l'exc�s de poids.
- A 10 ans, ils se stabilisent autour de 70 % de perte d'exc�s de poids, chez les patients ayant un suivi régulier.
- Le tube gastrique va se dilater progressivement et le dispositif sera moins efficaces avec, l� encore, un risque de récidive si les mauvaises habitudes alimentaires réapparaissent.